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        “乙類乙管”后,新冠治療費用四川醫(yī)保這樣報銷
        來源:川觀新聞 | 作者:品牌廣元 | 發(fā)布時間: 732天前 | 2407 次瀏覽 | 分享到:

        “乙類乙管”后新冠治療醫(yī)保怎么報銷?1月7日,四川省醫(yī)保局、四川省財政廳、四川省衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)通知,優(yōu)化“乙類乙管”后新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障相關(guān)政策,確保人民群眾平穩(wěn)度過感染高峰期。

        加大醫(yī)保對農(nóng)村地區(qū)傾斜支持力度

        通知明確,四川省新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的,符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費用,執(zhí)行前期費用保障政策,由基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個人負擔(dān)部分由財政給予補助。該政策以患者入院時間計算,先行執(zhí)行至2023年3月31日。

        同時,四川將協(xié)同推動實施分級診療,引導(dǎo)患者基層就醫(yī),確保醫(yī)療服務(wù)平穩(wěn)有序,加大醫(yī)保對農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)等基層醫(yī)療機構(gòu)(二級及以下醫(yī)療機構(gòu))傾斜支持力度。對參?;颊咴诨鶎俞t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀門急診費用,符合醫(yī)保政策規(guī)定范圍(含臨時支付政策范圍)的,實施專項保障,不設(shè)起付線和封頂線,由統(tǒng)籌基金直接按70%比例支付。

        統(tǒng)籌基金支付額不計入基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌支付限額,不計入基本醫(yī)療保險年度封頂線。鼓勵基層醫(yī)療機構(gòu)配足醫(yī)保藥品目錄內(nèi)(含臨時納入藥品)的新型冠狀病毒感染治療藥物。專項保障先行執(zhí)行至2023年3月31日。參?;颊咴谄渌t(yī)療機構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染治療門急診費用,按照現(xiàn)行相關(guān)醫(yī)保政策執(zhí)行。

        對新型冠狀病毒感染患者的醫(yī)療費用單列預(yù)算,不納入定點醫(yī)療機構(gòu)的總額預(yù)算指標,不納入DRG/DIP支付范圍,實行按項目付費。

        5種治療藥品臨時納入醫(yī)保,滿足患者用藥需求

        新型冠狀病毒感染診療方案中新型冠狀病毒治療藥品、醫(yī)療服務(wù)項目和《四川省醫(yī)療保障局等五部門關(guān)于將清肺排毒合劑(新冠1號)等醫(yī)院制劑臨時納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶耐ㄖ?川醫(yī)保發(fā)〔2020〕3號)中有關(guān)新型冠狀病毒治療醫(yī)療機構(gòu)制劑延續(xù)醫(yī)保臨時支付政策,先行執(zhí)行至2023年3月31日。

        治療新型冠狀病毒感染的復(fù)方氨酚烷胺(口服常釋劑型)、小兒氨酚黃那敏(口服常釋劑型)、氨咖黃敏(口服常釋劑型)、氨酚麻美(口服液體劑)、貝諾酯(口服常釋劑型)共5種藥品臨時納入我省基本醫(yī)療保險支付范圍,按照甲類藥品管理,先行執(zhí)行至2023年3月31日。

        通知還要求做好“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù),助力患者在線診療。各地衛(wèi)生健康部門要及時公布提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)名單。對于行業(yè)部門準許針對新型冠狀病毒感染開放的互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù),按規(guī)定為出現(xiàn)新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》的患者提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù),有條件的可提供醫(yī)保移動支付結(jié)算服務(wù),按各地現(xiàn)行線下診查費(普通門診診查費、專家門診診查費、專家門診診查費副主任醫(yī)師、專家門診診查費主任醫(yī)師)價格政策執(zhí)行,納入我省基本醫(yī)療保險支付范圍,按甲類項目執(zhí)行。新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀復(fù)診服務(wù),仍按現(xiàn)行互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診報銷政策執(zhí)行。

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